广东定首批基本药物试点 社区买药将近出厂价

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昨日，广东省首批国家基本药物试点市县名单公布，期待已久的基本药物制度将于近期在广东省21个地级市的部分社区卫生服务机构和乡镇卫生院正式实施。取消药品奖金后，城乡基层医疗机构补助办法也已确定，但公众普遍关注的《广东省国家基本药物补充目录》尚未公布。

21个试点市县将采用“早期采用者”，其中广州、深圳、东莞和中山的试点机构覆盖全市各区。韶关、湛江、汕头、潮州、梅州等其他地级市也选择了相应的试点县(区)。如韶关以乳源县为试点，湛江以濉溪县为试点，潮州以饶平县为试点。一些专家表示，试点选择具有典型意义，因为这些县(区)的乡镇卫生院充分反映了基本医疗卫生条件，更具代表性。

根据《广东省国家基本药物制度短期实施方案(2009-2011年)》(以下简称《实施方案》)，试点市县《国家基本药物目录》所列药品的采购将实行全省医疗机构统一阳光采购方式，逐步实行统一配送，实现零差销售(进价销售)。

这意味着原来的15%药物奖金将被取消。结算方面，医疗卫生机构和配送单位采用“按购销合同结算”的方式，药品支付的最长结算期限不得超过60天。

试点的具体实施何时开始？广东省卫生厅有关负责人表示，该省试点医疗机构负责人培训班将于今天举行，并将进一步实施。

记者了解到，试点地区除了可以在社区卫生服务机构和乡镇卫生院购买基本药物外，患者还可以凭处方到零售药店购买。但是，零售药店必须配备依法取得资格的执业药师或其他药学技术人员，并按规定值班、展示药品和标注警示，按照医嘱正确调配和销售药品。

取消15%的药品奖金差额，谁来支付？

-消除疑虑

试点机构实施基本药物制度后，公民在基层医疗机构购买的药品价格接近出厂价格，不收取15%的药品加成费。谁将支付最初的15%差额？

差价补偿有多少补贴？

广东省卫生厅已经制定了详细的补偿方案。取消药品奖金后，城乡基层医疗机构将获得两种不同的补贴。

一是利用城镇基本医疗保险补贴。参加试点的社区卫生服务机构和乡镇卫生院由于执行国家基本药物制度减少了合理收入，按参保人员使用基本药物金额的15%为基数，由城镇基本医疗保险支付70%；其余30%，省财政负责支付15%，经济欠发达地区(江门开平、台山支付10.5%)，其余由市、县财政支付。

二是采取新型农村合作医疗基金补贴模式。70%的药品附加费用(按2008年计算)由新农合基金解决(分三个阶段:3月1日前预付30%，7月30日前预付50%，其余20%在次年1月30日前结合考核)，其余30%由各级政府解决。省级财政负责15%的县市(10.5%的补贴在江门开平和台山)，15%的市县(19.5%在江门开平和台山)。每年1月，各级财政部门按上一年度(第一年计算)补偿金额的70%预安排当年补助资金，并于次年第一季度清算上一年度补偿资金。

如果307种药物不够呢？

省级国家基本药物专家组成员陆金国表示，省级国家基本药物采购品种和价格的确定工作已于去年底完成。通过省级阳光采购，入围品种目录涵盖了307种基本药物目录中的287种。

有些人担心307种药物不够，他们期待补充品种目录。然而，这份名单没有如期到达。陆金国解释说，补充品种目录的研究程序很复杂，所有工作目前正在进行，将在以后公布。现有的307种药物是最基本和最常见的，包括青霉素、凯萨露和维生素片，这些都可以满足基本需求。同时，补充目录出版后，将每三年调整一次，医生的选择将不断更新。

-你知道的

哪种毒品的公民可以在线查询

昨天，广东省国家基本药物网正式开通，这意味着医疗卫生机构可以通过该平台在线购买基本药物，市民也可以在线查询基本药物相关信息。

今后，医疗卫生机构和配送企业的基本药物购销活动必须在采购平台上阳光运作。监管部门可以通过采购平台对医疗卫生机构基本药物的品种、数量、价格、采集、使用和供应进行动态监管。

基本药物有哪些种类？实施基本药物补偿政策的医疗机构有哪些？公众可以通过网站获得这些信息。市民可在网站首页左下角的资料查询处找到6403项基本药物。此外，此处还列出了44，308家实施基本药物补偿政策的医疗机构的信息。

基本药物的质量信息和不良反应信息将在互联网上“可追溯”。网络具有跟踪和追踪基本药物质量信息的功能，可以查询不良反应信息，确保基本药物使用安全。

网络的特点是互动性。因此，该网站还设立了一个公众监督窗口。公众如在使用基本药物过程中遇到问题，可在公众监督窗口填写相关意见或投诉，并发送至相应监管部门。监管部门将及时回应公众反馈的信息，并及时公布。